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太平財險“頂梁柱”項目

助解貧困家庭主要勞動力醫療保障問題

  本網訊 記者錢林浩報道 “現在家里只剩我一個人拉扯著15歲的兒子,還要照顧兩個身體不好的老人。為了治病簡直就是砸鍋賣鐵東拼西湊。”在丈夫因罹患胰腺癌去世后,家住河北的李女士感受到了沉重的壓力。

  丈夫生前參加的“頂梁柱”健康扶貧公益保險項目暫時幫她解了燃眉之急。在“1個村干部+1個支付寶”的專屬理賠模式下,當地村干部王書記幫助李女士辦理好醫保報銷,拿著醫保報銷單在支付寶上傳相關材料。第二天,李女士就收到了太平財險發來的理賠進度短信,“核賠通過,賠款已支付到賬”。“這個賠款真是太及時了,我終于可以松口氣了。” 李女士在收到短信的瞬間潸然淚下。

  “頂梁柱”健康扶貧公益保險項目由中國扶貧基金會、阿里巴巴公益、螞蟻金服公益、螞蟻金服保險戰略聯合發起,旨在關注貧困家庭主要勞動力的健康保障問題,為貧困縣的建檔立卡貧困戶提供一份專屬扶貧公益保險。太平財險在“頂梁柱”項目啟動時就加入其中,協同基金會、公益組織運用公益保險的杠桿價值,探索解決貧困農戶家庭主要勞動力醫療保障問題的,降低因病致貧、因病返貧發生率。

  據了解,在項目實施過程中,太平財險專門成立了總分承保、理賠、技術IT等多部門成員參與的“頂梁柱”項目組,通過遠程系統對接,利用OCR圖片識別及數據抓取技術,實現理賠材料的自動化傳輸,同時通過后臺前置審核規則設定,90%的標準案件實現自動理賠,少量異常案件轉人工處理,基本做到在一到兩個工作日內完成螞蟻索賠數據提取并支付結案。

  截至目前,太平財險已承接了全國25個貧困縣的承保、理賠和技術對接工作。2019年,太平財險已經處理了約1.3萬筆“頂梁柱”項目理賠案件。

責任編輯:楊晶貽
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